Пациентка с анатомическими особенностями сосудистого кровоснабжения стенки желчного пузыря.

Видно, как сосуд идёт из 4b-сегмента печени через ложе к заднемедиальной стенке тела желчного пузыря.

В принципе, я был готов не к лёгкой прогулке на этой холецистэктомии. Анамнез намекал: по МРТ — стриктура препапиллярного отдела холедоха, расширение внепечёночных протоков, камень пузырного протока с «отключённым» желчным пузырём. ЭПСТ и ЭРХПГ — коллегой-эндоскопистом.

Можно ещё раз увидеть и убедиться, насколько важно выделять заднюю стенку желчного пузыря из ложа до момента клипирования структур. Без мобилизации задней стенки можно было просто травмировать этот сосуд, идущий из сегмента, и вызвать ненужное и более тяжёлое кровотечение.

[#холецистектомія](?q=%23%D1%85%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D1%86%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%BA%D1%82%D0%BE%D0%BC%D1%96%D1%8F) [#жкх](?q=%23%D0%B6%D0%BA%D1%85)