Як лікувати безсоння або інсомнію?

 Чому в нас неправильно лікують?  
90% людей, які звертаються до мене, відзначають порушення сну, зокрема безсоння.

 Ви вже знаєте, що Магне В6, Корвалмент, Гліцисед, Алора, Седистрес, Валеріана, Адаптол та інші подібні препарати не відносяться до лікування психічних розладів і порушення сну.  
 Корвалол, Корвалтаб, Валокардін та Барбовал — порушують структуру сну, не лікують сон, викликають залежність, мають токсичний вплив на серце та порушують пам'ять.

 Що ж робити? Як лікувати?  
 В першу чергу, необхідно дотримуватися правил ГІГІЄНИ СНУ. Вони на 90% покращують сон.  
 Зізнайтеся в коментарях, хто за годину до сну не користується гаджетами, телефоном?  
 Ми вже знаємо, що симптоми депресії можуть включати безсоння або, навпаки, сонливість.  
 Тобто, безсоння часто є симптомом якогось психічного порушення (депресія, тривожні та панічні розлади, ПТСР тощо).  
 Але, на жаль, у нас часто лікують лише симптом і призначають на ніч антидепресанти зі снодійним ефектом, Атаракс, Гідазепам, снодійні препарати.  
 Це неправильно — в першу чергу потрібно лікувати хворобу, яка викликала БЕЗСОННЯ!  
 І всі вже знають, що основним методом лікування безсоння є ГІГІЄНА СНУ.  
 Щодо медикаментозного лікування:  
Снодійні препарати (Левана, Біосон, Феназепам, Доксиламін, Зопіклон тощо) не є першою і навіть не другою лінією лікування.  
 Вони часто порушують структуру сну і викликають залежність.  
 Ми, психіатри, майже не призначаємо снодійних для лікування сну!  
 Це тому, що ізольованих порушень сну майже не буває!  
 Якщо говорити про медикаментозну терапію, то перша лінія — це антидепресанти.  
 І це не просто монотерапія препаратами, що впливають на сон, такими як Міртазапін, Триттіко, Міасер, Доксепін, а препаратами, що лікують депресію та тривогу. Перша лінія тут — це СІЗЗС (Флувоксамін, Флуоксетин, Пароксетин, Сертралін, Циталопрам, Есциталопрам) та СІЗЗС/Н (Дулоксетин, Десвенлафаксин, Венлафаксин).  
 В практиці спостерігаю, що пацієнти часто в монотерапії приймають антидепресанти з снодійною дією, але ефекту в перспективі немає!  
Друга лінія — це нейролептики (Кветіапін у першу чергу), тобто коли антидепресанти не допомагають.  
А третя лінія — це вже снодійні, і призначаються вони на короткий час.  
Але, повторюю, часто до третьої лінії ми і не доходимо.

 З відносно безпечних препаратів при тимчасових порушеннях сну, особливо при безсонні через повітряні атаки, ракетні обстріли, тобто коли у вас немає тривожного або депресивного розладу, можна використовувати Віта-Мелатонін 3 мг на ніч.

 І головний метод лікування безсоння — це ПСИХОТЕРАПІЯ.  
 І не забудьте, що для гарного сну потрібно бути фізично активними вдень!  
Будьте здорові! Бережіть себе та близьких!  
[#сон](?q=%23%D1%81%D0%BE%D0%BD) [#інсомнія](?q=%23%D1%96%D0%BD%D1%81%D0%BE%D0%BC%D0%BD%D1%96%D1%8F) [#Скрипник](?q=%23%D0%A1%D0%BA%D1%80%D0%B8%D0%BF%D0%BD%D0%B8%D0%BA) [#безсоння](?q=%23%D0%B1%D0%B5%D0%B7%D1%81%D0%BE%D0%BD%D0%BD%D1%8F) [#психіатр](?q=%23%D0%BF%D1%81%D0%B8%D1%85%D1%96%D0%B0%D1%82%D1%80)

Хочете читати більше за панічні атаки, тривогу , депресії ПІДПИСАТИСЯ на спільноту ДОКАЗОВА ПСИХІАТРІЯ ДОКАЗОВА ПСИХІАТРІЯ ТА ВСЕ ПРО МЕНТАЛЬНЕ ЗДОРОВʼЯ

 [https://www.facebook.com/share/g/D46F9nwjaRoqSC6C/?mibextid=K35XfP](https://www.facebook.com/share/g/D46F9nwjaRoqSC6C/?mibextid=K35XfP)