Ну, штош. — 🇺🇦Нескучний такмед🇺🇦

Ну, штош.
Детально про наказ МОЗ 441.

Що саме він регулює.
В ньому вказані порядки дій для:
- Раптової зупинки кровообігу у дорослих.
- Раптової зупинки кровообігу у дітей.
- Обструкції дихальних шляхів стороннім тілом.
- Масивної зовнішньої кровотечі.
- Підозри на гострий мозковий інсульт.
- Підозри на гострий інфаркт міокарда.
- Проникної травми грудної клітки.
- Тупої травми грудної клітки.
- Травми голови.
- Травми хребта.
- Переломів кінцівок.
- Травматичної ампутації.
- Синдрому довготривалого здавлення.
- Шоку.
- Гострого отруєння невідомою речовиною.
- Термічних опіків.
- Переохолодження та відмороження.
- Судом.
- Пошкодження очей.
- Теплового удару.
- Утоплення.
- Електротравми.
- Укусу тваринами.
- Укусу зміями.
- Укусу комахами.
- Анафілаксії.
- Гіпоглікемії.
- Травми.

І в цілому домедичної допомоги в умовах бойових дій / воєнного стану.

Порядки наказу 441 визначають механізм допомоги особами, які не мають медичної освіти, але за своїми службовими обов'язками повинні надавати домедичну допомогу.
Тобто це саме нормативна база домедичної, а не медичної допомоги.

І тут є дуже цікавий момент. Наказ 441 фактично розділяє травму на два різні рівні:

Звичайна травма (окремий порядок при травмі).

Бойова травма (окремий порядок в умовах бойових дій / воєнного стану).

Тобто наказ прямо визнає, що умови бойових дій потребують окремого алгоритму домедичної допомоги, а не просто механічного застосування цивільного алгоритму.

Але!
Є одне важливе уточнення до того, що ми розібрали про наказ 441.
Для військової догоспітальної допомоги зараз ключовим є не наказ МОЗ, а наказ Міністерства оборони України від 31.07.2025 №516 — "Про затвердження Стандарту модульного підходу до організації надання медичної допомоги на догоспітальному етапі… під час ведення воєнних (бойових) дій".
Він чинний, зареєстрований у Мін'юсті за №1331/44737 і набрав чинності 30.09.2025.
Але №516 спирається на ще важливіший документ — наказ МОУ від 03.09.2024 №598 "Про затвердження Обсягів надання медичної допомоги на догоспітальному етапі…" . Сам №516 прямо посилається на №598 як на нормативну основу.

Тобто я б розклала систему так:
- Документ що регламентує для кого наказ МОЗ №441 від 09.03.2022
- Домедична допомога в умовах бойових дій/воєнного стану.
- Немедичні особи, які зобов'язані її надавати МОЗ №488 від 15.03.2022
- Екстрена медична допомога постраждалим на догоспітальному етапі в умовах бойових дій.
- Бригади ЕМД та система ЕМДМОУ №598 від 03.09.2024
- Обсяги медичної допомоги на догоспітальному етапі під час бойових дій.
- Сили безпеки й оборониМОУ №516 від 31.07.2025
- Організація всієї догоспітальної медичної підтримки за модульним принципом
- Сили безпеки й оборони.

Наказ 441, до речі, прямо визначає себе як порядок домедичної допомоги особами без медичної освіти.
Тобто це не військова медична допомога в повному сенсі.
А №516 уже зовсім інший рівень. Він визначає медичні підрозділи, їхні спроможності, завдання, медичні послуги, персонал та оснащення, причому для системи сил безпеки й оборони.

А є ще наказ МОУ №436 який регламентує питання військової догоспітальної допомоги, але про нього пізніше.

Тобто, коли зовсім скоротити це все, то:
- Питання домедичної допомоги регламентуються наказом МОЗ
- Питання догоспітальної військової допомоги регламентуються наказами МОЗ і МОУ.
При цьому наказ МОУ приорітетніший.

Питання будуть?