Службове розслідування щодо маршрутизації пацієнтів з інсультом: що перевіряють? 🔍 У комунальному за

Службове розслідування щодо маршрутизації пацієнтів з інсультом: що перевіряють?

🔍 У комунальному закладі охорони здоров’я Рівненської області проводиться службове розслідування щодо можливої неналежної організації маршруту пацієнтів із гострими порушеннями мозкового кровообігу.

🔺Підставою для його проведення стала скарга пацієнта щодо можливого неналежного надання медичної допомоги.

📄 Відповідне розпорядження обласної ради від 08.09.2026 № 69 передбачає проведення розслідування комісією у період з 9 до 24 вересня 2026 року з подальшим складенням акта за його результатами.

❌ При цьому розпорядження не встановлює факту неналежного надання медичної допомоги, порушення конкретними працівниками вимог законодавства чи їхньої вини. На цьому етапі предметом перевірки є саме можливі порушення в організації маршруту пацієнтів.

⚖️ Наказом МОЗ України від 15.06.2023 № 1091 затверджено Порядок організації надання медичної допомоги пацієнтам із гострим мозковим інсультом. Нормативне регулювання передбачає визначення закладів, до яких мають транспортуватися пацієнти з гострим мозковим інсультом, наявність у них необхідних діагностичних і лікувальних можливостей та розроблення відповідних клінічних маршрутів пацієнтів. Маршрути мають переглядатися та, за потреби, коригуватися не рідше одного разу на рік.

⚕️ Окремо Наказом МОЗ України від 20.06.2024 № 1070 затверджено чинний стандарт медичної допомоги «Ішемічний інсульт» та клінічну настанову, засновану на доказах.

❕Тому під час перевірки потенційно можуть мати значення не лише дії конкретного лікаря, а й організаційні рішення закладу: чи був визначений маршрут, чи забезпечувався цілодобовий доступ до необхідної діагностики, чи відповідали фактичні процеси затвердженому маршруту та стандартам, а також чи була належним чином організована взаємодія між структурними підрозділами та іншими закладами.

⚖️ Показово, що МОЗ під час клінічних аудитів допомоги при інсульті також перевіряє наявність клінічних маршрутів, цілодобовий доступ до КТ/МРТ, дотримання маршрутів і стандартів лікування та якість допомоги на догоспітальному й госпітальному етапах.

❗️Важливо: службове розслідування не є встановленням юридичної вини. Для висновку про неналежне надання медичної допомоги необхідно встановити конкретні обставини, нормативні або професійні вимоги, фактичні дії/бездіяльність, причинно-наслідковий зв’язок та інші юридично значимі обставини - залежно від виду відповідальності, питання про яку може виникнути.

🔎 У таких справах важливо розмежовувати клінічну оцінку якості медичної допомоги, організаційні порушення в роботі закладу та персональну відповідальність конкретного працівника - це не тотожні юридичні категорії.

Медичне Право України