خادم MCP الرسمي لـ OpenTG متاح الآن 🎉

جرّبه

Ну, так от.

🇺🇦Нескучний такмед🇺🇦

🇺🇦Нескучний такмед🇺🇦

@medoid25

Вчіть, блядь, такмед! Реквізити Благодійного фонду "MedApis ➕": АБ "Укргазбанк" ЄДРПОУ: 45948143 ІВАN: UA933204780000026002924955907

1,662 مشتركًا
فتح في تيليجرام
Ну, так от.
Висока ампутація.
Шо робити?

Пам'ятаєте я неодноразово говорила, що травматичні ампутації не тампонуються?
Так от, це виключення.

Але тут є нюанс.
При високій ампутації верхньої кінцівки ушкоджуються пахвова артерія і її гілки. Пахвова артерія, це продовження підключичної артерії.
Тому поки ви шукатимете джерела кровотечі щоб зрозуміти де саме потрібно починати тампонаду і які місця потребують особливої уваги, вас знадобиться ще одна рука яка в цей час здійснюватиме непрямий тиск на підключичну артерію, що дасть вам час для маневру.

Отже, поки та рука здійснює непрямий тиск на підключичку, ви обстежуєте рану, знаходите джерела кровотечі і починаєте їх запихувати гемостатиком намагаючись затрамбувати його якомога щільніше.
Але! Тампонада це ще далеко не все. Потрібен вузловий тиск.
Вузлового турнікета, як ми пам'ятаємо, в нас нема.
Що робить?

Звичайні турнікети тут будуть трошки до пизди. Вони не дадуть необхідної площі покриття. Навіть два поряд.

Тому ми робимо якийсь компресійний (тиснучий) елемент, кладемо його на затампоновану рану і щільно, міцно, з силою примотуємо його бандажем або еластичним бинтом.
Еластичним бинтом краще, він дає більшу компресію ніж бандаж.

Але не забуваємо!
Ця конструкція має відповідати анатомії ушкодження, але не компресувати грудну клітку і не порушувати дихання.
Тому основна намотка повинна йти через протилежну сторону шиї. На грудині ми робимо лише один-два витки для рівноваги пов'язки, але так, щоб вони не шкодили диханню.

І подібні сценарії потрібно відпрацьовувати на навчаннях ос.
Бо можна видрочити ос накладати турнікети і тампонувати прямі поранення з закритими очима, але коли вони побачать рану з якою не знають, що робити, вони розгубляться і поранений помре.

Таке от.
Питання?
فتح المنشور في تيليجرام