7. Вітамін D, куркумін, пробіотики, антиоксиданти
Вітаміни, мінерали та добавки потрібно використовувати тоді, коли є зареєстрований лабораторно дефіцит, недостатнє надходження через обмеження в харчуванні, конкретний медичний показ.
Тобто добавки не заборонені і якщо є дефіцит D, B12, заліза, то його, звісно, треба лікувати.
Але немає переконливих доказів, що рутинне призначення вітаміну D, антиоксидантів, пробіотиків, куркуміну чи інших популярних добавок здатне контролювати активність РА на рівні, порівнянному з медикаментозною терапією.
8. Фізична активність - це частина лікування, не сприймайте, як «навантаження на хворі суглоби»
Оновлені рекомендації EULAR 2025, опубліковані у 2026 році, підкреслюють: фізична активність повинна бути частиною стандартної допомоги людям із запальними артритами. Рекомендації включають не лише тренування, а й зменшення сидячої поведінки.
Якщо є значне ураження суглобів, деформації, виражений біль або людина давно не тренувалась, програму краще складати разом із фізичним терапевтом.
9. Куріння:
Для РА це не просто загальна порада «курити шкідливо», при РА воно може бути пов’язане з гіршою відповіддю на лікування.
У метааналізі пацієнти, які курили, мали приблизно на 58% вищі шанси недостатньої відповіді на метотрексат.
І головний принцип
При РА не потрібно шукати один продукт, який «запалює суглоби» і один, що їх «лікує».
Найбільш шкідлива «дієта при аутоімунному захворюванні» - це та, після якої людина боїться половини продуктів, недоїдає і все одно має активний РА.
Хороші рекомендації при хронічній хворобі мають не звужувати життя пацієнта до списку заборон, а допомагати зробити його повноціннішим.
Джерела по цій темі:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34902577/
https://acrjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/art.42507?utm_source=chatgpt.com
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22835600/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35900212/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42036268/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36688574/