Пациентка с анатомическими особенностями сосудистого кровоснабжения стенки желчного пузыря.
Видно, как сосуд идёт из 4b-сегмента печени через ложе к заднемедиальной стенке тела желчного пузыря.
В принципе, я был готов не к лёгкой прогулке на этой холецистэктомии. Анамнез намекал: по МРТ — стриктура препапиллярного отдела холедоха, расширение внепечёночных протоков, камень пузырного протока с «отключённым» желчным пузырём. ЭПСТ и ЭРХПГ — коллегой-эндоскопистом.
Можно ещё раз увидеть и убедиться, насколько важно выделять заднюю стенку желчного пузыря из ложа до момента клипирования структур. Без мобилизации задней стенки можно было просто травмировать этот сосуд, идущий из сегмента, и вызвать ненужное и более тяжёлое кровотечение.
#холецистектомія #жкх
Пациентка с анатомическими особенностями сосудистого кровоснабжения стенки желчного пузыря.
Хірургія одного дня | Марк Погосян
@dr_pogosyan1Погосян Марк Артурович Хірург, флеболог, лікар УЗД з прифронтового міста Insta: dr_pogosyan1 На каналі: ✔️ Розбори операцій та клінічних випадків ✔️ Відео з операційної ✔️ Реальне життя хірурга: історії, досвід та роздуми
1,258 subscribers
Open in Telegram